《素問》—— 第二十五篇 寶命全形論

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【原文】

黃帝問曰：天覆地載，萬物悉備，莫貴于人。人以天地之氣生，四時之法成，君王衆庶，盡欲全形。形之疾病，莫知其情，留淫日深，著于骨髓，心私慮之。餘欲針除其疾病，為之奈何？岐伯對曰：夫鹽之味鹹者，其氣令器津洩1；弦絕者，其音嘶敗2；木敷者，其葉發3；病深者，其聲哕4。人有此三者，是謂壞腑，毒藥無治，短針無取，此皆絕皮傷肉，血氣争黑。

帝曰：餘念其痛，心為之亂惑，反甚其病，不可更代。百姓聞之，以為殘賊。為之奈何？岐伯曰：夫人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。人能應四時者，天地為之父母。知萬物者，謂之天子。天有陰陽，人有十二節；天有寒暑，人有虛實。能經天地陰陽之化者，不失四時；知十二節之理者，聖智不能欺也；能存八動之變，五勝更立，能達虛實之數，獨出獨人，呋吟至微，秋毫在目。

帝曰：人生有形，不離陰陽，天地合氣，别為九野，分為四時，月有大小，日有短長，萬物并至，不可勝量。虛實法吟，敢問其方？岐伯曰：木得金而伐，火得水而滅，土得木而達，金得火而缺，水得土而絕，萬物盡然，不可勝竭。故針有懸布天下者五，黔首共餘食5，莫知之也。一曰治神，二曰知養身，三曰知毒藥為真，四曰制砭石小大，五曰知腑髒血氣之診。五法俱立，各有所先。今末世之刺也，虛者實之，滿者洩之，此皆衆工所共知也。若夫法天則地，随應而動，和之者若響，随之者若影，道無鬼神6，獨來獨往。

帝曰：願聞其道。岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五髒已定，九候已備，後乃存針。衆脈不見，衆兇弗聞，外内相得，無以形先，可玩往來，乃施于人。人有虛實，五虛勿近，五實勿遠，至其當發，聞不容瞚7。手動若務，針耀而勻，靜意視義，觀适之變，是謂冥冥，莫知其形，見其烏烏，見其稷稷，從見其氣，不知其誰，伏如橫驽，起如發機。

帝曰：何如而虛，何如而實？岐伯曰：刺虛者須其實，刺實者須其虛，經氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠近苦一，如臨深淵，手如握虎，神無營于衆物。

【注釋】

1、夫鹽之味鹹者，其氣令器津洩：鹽，百味之長也，儲藏于器皿之中，可以看見滲透出水來，這是鹽氣外洩的表現。用之于人，也然。過猶不及，鹹則腎堅，堅則洩，故鹹令其津洩。腎者，陰也4，欲滿而不欲實，今堅者，實也。陰者實之，是為不道，不道早已。

2、弦絕者，其音嘶敗：琴弦将要斷絕的時候，其音不正，發出的聲音也會變得嘶啞。

3、木敷fū者，其葉發：敷，同“腐”，腐敗，敗壞。樹木内部潰壞、腐爛了，其枝葉就會枯萎凋謝。

4、病深者，其聲哕yue：人在病情深重，胃氣斷絕的時候，就會出現哕氣等現象。《醫林繩墨》卷四：“蓋哕者，有聲無物之謂，乃幹嘔也。”

5、黔首共餘食：一般的黎民百姓隻知道取用餘食，以維持生活。

6、道無鬼神：醫之道，無關鬼神，唯尊道貴德，順應四時之序，以望聞問切之法，法于陰陽，和于術數，和一而已。

7、聞不容瞚shùn：瞚，同“瞬”，眨眼，眨眼之間。機會稍縱即逝，所以應把握好針刺的時機。

止一箴言

1、黃帝問曰：“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人。”人生十月以應天幹，十二經應地支，三百六十五穴應周天之數，九竅應九野，四肢應四時，五髒應五行，血氣應風雨，形神俱而天地成。老子曰：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”《道》曰：“聖人之道，尊道貴德，法天象地，道法自然。以天地萬物之道以證聖人之道，以聖人之道促天地萬物和諧共存之道。”《陰符經》曰：“聖人者，觀天之道，執天之行。”故老子曰：“天地不仁以萬物為刍狗，聖人不仁以百姓為刍狗。”天之道，大德不德。聖人之道，不德而德。

2、岐伯對曰：夫鹽之味鹹者，其氣令器津洩；弦絕者，其音嘶敗；木敷者，其葉發；病深者，其聲哕。人有此三者，是謂壞腑，毒藥無治，短針無取，此皆絕皮傷肉，血氣争黑。老子以“法天象地，道法自然”為“道”之核心思想理念，醫家以“天人合一”作為其醫道之思想理念，此處以“鹽、弦、木”三者敗壞之象而言人之病，再次證明《道》曰：“聖人以天地萬物之道而論人之道，以人之道而促天地萬物和諧發展之道。”的修身養性之道。老子曰：“道者，天地萬物之母也，吾不知其誰之子，象帝之先。”

參考書目

1、李志敏 主編：《黃帝内經》，京華出版社2010年11月版。

2、【春秋】老聃 著：《老子》，梁海明譯著，遼甯民族出版社1996年版。

3、【春秋】老子 著，止一 解讀：《道》，https://www.jianshu.com/nb/53487517，2023年9月13日。

4、止一 著：《“1+1”教學》，https://www.jianshu.com/nb/53563538，2023年1月13日。