請問在血液透析中使用的聚碸、聚醯胺 、聚丙烯晴 、聚甲基丙烯酸甲酯、聚醚碸 這幾種材質的膜有什麼區別?
題目:
請問在血液透析中使用的聚碸、聚醯胺 、聚丙烯晴 、聚甲基丙烯酸甲酯、聚醚碸 這幾種材質的膜有什麼區別?
解答:
一:聚碸膜:此膜大名鼎鼎,在血透界有著良好的口碑,而且系出名門,超濾係數雖不算很高,但生物相容性不錯,膜厚度適中,比較適合復用,總之,該膜材算得上是合成膜里的領軍產品.ASAHI和TORAY公司也有生產PS膜,不同的是這兩家RI BEN的公司都將該材質用來生產血濾器,而且,TORAY的TS系列血濾器,在生產工藝上還有世界級的專利工藝,用y-ray照射PVP和PS產生架橋結構,據說此技術可以防止PVP的溶出,和有效地提高產品的生物相容性.ASAHI公司的PS膜同樣用於生產血濾器,APS系列,而且價格相對適中,而且在國內多是推廣大面積的產品,客戶口
二.聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethylmethacrylate PMMA),PMMA是世界上第一個用於臨牀的合成高分子材料的空心纖維透析器.PMMA大有來頭,首選生產PMMA的RI BENTORAY公司本身不是做醫療產品的,而是RI BEN排名第一的紡織集團和排名第二大的化工集團,而有趣的是,PMMA最初並不是被用於血透技術,而是作爲一種仿生纖維,用於植入人體的關節保護,只是一次偶然的機會,人們發現,用PMMA的兩種同分異構體按不同的比例混合,這種纖維就呈現了半透膜的物理結構,經過試驗發現,其中小分子的清除率非常好,而且本身PMMA就是可以植入人體的材料,所以生物相容性也非常優異,除此以外,PMMA還有個最大的特性,就是對中大分子具有吸附的特性,所以像類似B2微球蛋白清除率也非常不錯.只是很可惜,PMMA在國內並不多見,好像近幾年才在國內有推廣,不過,有台灣的朋友介紹說,TORAY的PMMA在台灣是第一品牌.
聚丙烯睛 最初用於血透,並不是用來清除毒素和脫水,反倒是用來做透析器的外殼,不過那時的透析器是平板型的,因爲平板型透析器從外型上很像個三明治,聚丙烯晴是疏水性的,而且不容易激活補體,生物相容性好,所以用作平板型透析器的框架.優點是血液在透析器中幾乎不收什麼阻力,所以從原理上來說,用平板型透析器是不用血泵的,而且,膜是一次性使用,消毒方便,價格低廉,從而促進了透析器的發展和普及..後來,隨著化工技術的發展,聚丙烯晴在血透技術上開始大放異彩,由於聚丙烯晴是疏水性的,於是在製作工藝上,用共聚的方法,在聚丙烯晴中加入了丙烯磺酸鹽類物質,後者是親水的,可以加大膜材對中小分子的清除率,而聚丙烯晴則可以爲透析器提供穩定的物理結構,而且不容易引起補體活化反應,大大降低了病人的併發症,兩者很好的結合,按不同的比例混合,就有了一系列不同膜厚、不同孔徑、不同超濾係數的透析器.後來,隨著空心纖維型透析器的普及和推廣,聚丙烯晴開始慢慢淡出人們的視野,不過,它帶給人們的益處,至今讓很多專家學者津津樂道.
四、合成膜透析器,因爲膜材中有-OH的部分,所以,該透析器在進行血液透析的時候,病人可以不用和少用肝素,從而避免了患者進行血透治療中由於長期使用肝素而導致的骨質疏鬆、凝血性能低下等疾病!目前,市場上能見到的EVAL透析器基本都是RI BENKLL公司生產的,不知道什麼原因,這麼好的透析器在國內居然沒有市場,實在是中國血透病患的遺憾!
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